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11 respuestas sobre la cirugia mininvasiva de la obesidad por el Dr MIGUEL ANGEL SABEH

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En esta ocación el Dr. Miguel Angel Sabeh nos comenta cúales son las preguntas frecuentes en función de obesidad.

Esperamos que estas respuesta les sean útiles y si lo desean pueden comentar la nota.





Qué tratamiento previo debo hacer para someterme a ese tratamiento?

Debe ser asistido por un equipo médico multidisciplinario para evaluar su estado de salud como ser el funcionamiento del corazón, pulmón, hígado ,riñones ,mediante el examen físico, Rx. de tórax, electrocardiograma, ecografía, análisis bioquímicos, de esta manera podemos Sabeh si es diabético, hipertenso o tiene alterados el colesterol y triglicéridos que son factores de riesgo muy importante que acompañan a la obesidad, y de esta manera someterlo a un tratamiento clínico previo a la cirugía, según las alteraciones que padezca y al mismo tiempo acompañar esto con dieta adecuada y ejercicio físico reglado diariamente.

¿Si tomo algunos vinos, o sea, que tomo con frecuencia, o si soy alcoholista puedo operarme?

Si es alcohólico, o padece algún otro tipo de drogadicción en general se contraindican las distintas variantes cirugías de la obesidad porque casi con seguridad va a fracasar, ya que es imprescindible que el paciente colabore con las normas de tratamiento de la obesidad. El tomar algunos vinos es de buena costumbre y no contraindica este tratamiento.

¿Si consumo drogas puedo operarme?

Al igual que el alcoholista, la drogadicción es una de las contraindicaciones de estas cirugías, ya que no cumplen con las normas de tratamiento de la obesidad y como los resultados se controlan a cinco años, es muy difícil saber si el que fue drogadicto no es reincidente a las drogas, llevando al fracaso este tratamiento.

¿Con cuantos kilos de menos me deja la cirugía?

Una cirugía se dice que es exitosa, cuando el paciente pierde a los dos años por lo menos el 50% del peso optimo. Por ejemplo si un paciente obeso pesa 170 kilos al ser operado, y el peso que debe tener según su altura y talla sea de 90 kilos, o sea que hay una diferencia de 80 kilos, debe pesar a los dos años de la cirugía 130 kilos como máximo.

¿Si me queda carne colgando me la sacan ahí nomás?

No se saca en la misma cirugía, ya que no sabemos cuantos kilos va a bajar el paciente, sino al cabo de los dos años con el peso deseado logrado, se realizan las cirugías reparadoras  sacando de distintos partes del cuerpo el sobrante de piel grasa, como ser en el abdomen, brazos, muslo, cuello, o cualquier otra región según las necesidades del paciente.





¿Existe la posibilidad de poder volver a engordar?

Si existe la posibilidad de engordar nuevamente. Sabemos que la obesidad es una enfermedad, y por lo tanto el cuidado la misma es para siempre, y los resultados son buenos, mediante una buena información de lo que debe hacer para no volver a engordad, como ser el tipo de dieta, con las calorías adecuadas, acompañado de un apoyo psicológico, con un entorno familiar que lo ayude y no ser perezoso, haciendo todos los días 20 minutos de ejercicio (caminatas, bicicleta, etc.)

¿La grasa que esta demás la aspiran en la operación?

No. Ya dijimos que toda cirugía complementaria se la realiza alrededor de los dos años de la cirugía bariátrica una vez que se llegó al peso deseado y entonces lo que sobra se saca, con cirugía o con lipoaspiración.

¿El postoperatorio es doloroso, me puedo ir en cuantos días del sanatorio?

En general el postoperatorio es muy bien tolerado por los pacientes, con algo de dolor como cualquier cirugía, pero es bien controlado hoy con una buena medicación para el dolor.
El paciente es dado de alta habitualmente del sanatorio, entre el primer y tercer día del postoperatorio, dependiendo del tipo de cirugía que se le haya realizado.

¿Si tengo la presión alta por estar gordo, me operan o me corrigen la presión?

Todo paciente que va a ser operado, debe tratarse previamente de sus enfermedades, y en el caso de su hipertensión arterial, el cardiólogo del equipo lo va a tratar previamente, para que llegue a la cirugía con tensión normal, y seguirá controlado durante y despues de la cirugía hasta su alta sanatorial.

¿Tengo un pariente que es diabético, y esta con 50 kgs de mas se lo puede operar?  ¿Esta operación lo beneficiaria en la diabetes?

La diabetes, junto con la hipertensión arterial son las dos enfermedades que acompañan a la obesidad, y por lo tanto todo paciente diabético y obeso mórbido debe ser operado, salvo que exista alguna enfermedad del corazón que no permita la cirugía, y se ha comprobado que con estas cirugías la diabetes mejora y en algunos casos se cura.

El abuelo y la abuela eran gordos, los papas también, nosotros los hermanos somos obesos, ¿puede corregir usted esto?

Las causas de la obesidad, son muchas, como ser los malos hábitos alimentarios, la falta de actividad física, la ingesta de alcohol, pero un factor importante es la herencia. Lamentablemente el que tiene abuelos y padres gordos por lo general van a ser gordos. La manera de prevenir o corregir es desde el momento de nacer con una dieta adecuada y con una buena actividad física.
Importante también es la información que se debe dar en las escuelas de los malos hábitos alimentarios y de cuales son las comidas chatarras.

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